Geen omzetting van alfa-linoleenzuur of lijnzaadolie in DHA

[isdatzo]

Daar is hij dan. Mijn allereerste gepubliceerde systematic review.
Geschreven in het engels zodat hij makkelijker te "googlen" is.



SYSTEMATIC REVIEW

Objective: To collect, list and analyze all studies providing data about blood levels of DHA in response to ALA supplementation.
Data source: A systematic review of all human in vivo studies added to the Pubmed database up to 23-5-2007. Using the search terms: "ala dha" and: "alna dha".
Exclusion criteria: Studies examining supplemenatation of ALA to infants. For this specific subgroup other results are suggested.
Results: A total of 8 reviews, 4 case studies, 10 randomized trials and 6 undefined trials were found after using exclusion criteria. The undefined trials all used a control group, but lacked information about randomization. All studies were included for analysis.
Data:
1)Reviews.
Some reviews state that ALA is a precursor of DHA (3,4). But most reviews suggest that DHA synthesis from (supplemental) ALA and/or EPA is (very) low (1,2,5,6,7,8)
2)Case studies.
Two studies found no increase in DHA from supplementing flaxseed (11), or ALA (18).
A case study using females only found increased levels of DHA after ingestion of ALA. But these increases were predominantly detected in phosphatidylcholine. Whereas EPA excursion was similar in both phosphatidylcholine and cholesteryl ester (17).
Furthermore, one study showed slightly increased DHA levels (5.3 to 6.4%) of perilla oil after 10 months, but not after 3 months of supplementation (14).
3)Studies without a clear methodological approach (Subjects were given 1 out of 2-or-more supplements tested, but data about possible randomization is lacking).
No increase in DHA was found from supplementing flaxseed oil (9,12), borage oil (12), GLA (12), ALA (10,15,16), or GLA + ALA (15)
Furthermore, conversion of ALA into it's longer-chain polyunsaturates may be decreased on diets rich in ALA (13).
4)Randomized studies.
No increase in DHA was found from supplementing ALA (19,20,22,23,24,26,28), GLA (24,28), ALA + CLA (19), or flaxseed oil (21,27)
Furthermore, subjects on a fish restricted diet who were supplemented rapeseed oil had decreased DHA levels, whereas no change in EPA occurred (25).
Conclusion:
Most reviews suggest conversion of ALA to DHA is low. Unfortunately, reviews are only reliable sources of information if they are systematic in their approach (29), which all reviews lacked.
Case studies found little increase of DHA levels of of ALA and perilla oil. But case studies have little scientific value and no statistical validity, as they miss a control group (30).
Randomized studies have the stongest scientific value (31).
Findings from randomized studies are very consistent. None of the studies found any significant increase of DHA from ALA, flaxseed oil or rapeseed oil supplementation. Furthermore, all 16 studies using a control group found no significant increases in DHA from ALA (10 studies), flaxseed oil (4 studies), GLA (3 studies), CLA (1 study) or borage oil (1 study).
Author: Since results from randomized trials and most weaker trials are very consistent, no increase in DHA levels of ALA supplementation in any form can be suggested.
This also excludes the possibility of any indirect conversion of ALA or EPA from dietary sources to DHA, since that should have resulted in increased DHA plasma levels.



References:
1) Distribution, interconversion, and dose response of n-3 fatty acids in humans
2) Omega-3 fatty acids, energy substrates, and brain function during aging.
3) [Molecular mechanisms of action and health benefits of polyunsaturated fatty acids]
4) [Prevention of coronary disease and sudden death by nutrition]
5) Achieving optimal essential fatty acid status in vegetarians: current knowledge and practical implications.
6) Methodologic challenges in designing clinical studies to measure differences in the bioequivalence of n-3 fatty acids.
7) What is the role of alpha-linolenic acid for mammals?
8) Can adults adequately convert alpha-linolenic acid (18:3n-3) to eicosapentaenoic acid (20:5n-3) and docosahexaenoic acid (22:6n-3)?
9) Long-chain conversion of [13C]linoleic acid and alpha-linolenic acid in response to marked changes in their dietary intake in men.
10) Effect of alpha-linolenic acid supplementation during pregnancy on maternal and neonatal polyunsaturated fatty acid status and pregnancy outcome.
11) Supplementing lactating women with flaxseed oil does not increase docosahexaenoic acid in their milk.
12) Short-term supplementation of low-dose gamma-linolenic acid (GLA), alpha-linolenic acid (ALA), or GLA plus ALA does not augment LCP omega 3 status of Dutch vegans to an appreciable extent.
13) Effects of dietary alpha-linolenic acid on the conversion and oxidation of 13C-alpha-linolenic acid.
Vermunt SH, Mensink RP, Simonis MM, Hornstra G.
14) Long-term effects of dietary alpha-linolenic acid from perilla oil on serum fatty acids composition and on the risk factors of coronary heart disease in Japanese elderly subjects.
15) Gamma-linolenic acid does not augment long-chain polyunsaturated fatty acid omega-3 status.
Brouwer DA, Hettema Y, van Doormaal JJ, Muskiet FA.
16) Influence of n-3 fatty acids on blood lipids in normal subjects.
17) Conversion of alpha-linolenic acid to eicosapentaenoic, docosapentaenoic and docosahexaenoic acids in young women.
18) Eicosapentaenoic and docosapentaenoic acids are the principal products of alpha-linolenic acid metabolism in young men.
19) Failure of conjugated linoleic acid supplementation to enhance biosynthesis of docosahexaenoic acid from alpha-linolenic acid in healthy human volunteers.
20) Influence of three rapeseed oil-rich diets, fortified with alpha-linolenic acid, eicosapentaenoic acid or docosahexaenoic acid on the composition and oxidizability of low-density lipoproteins: results of a controlled study in healthy volunteers.
21) Flaxseed oil increases the plasma concentrations of cardioprotective (n-3) fatty acids in humans.
22) Plant and Marine Derived (n-3) Polyunsaturated Fatty Acids Do Not Affect Blood Coagulation and Fibrinolytic Factors in Moderately Hyperlipidemic Humans.
23) Metabolism of stearidonic acid in human subjects: comparison with the metabolism of other n-3 fatty acids.
24) Dietary supplementation with eicosapentaenoic acid, but not with other long-chain n-3 or n-6 polyunsaturated fatty acids, decreases natural killer cell activity in healthy subjects aged >55 y.
25) Alpha-linolenic acid in rapeseed oil partly compensates for the effect of fish restriction on plasma long chain n-3 fatty acids.
26) Effect of altered dietary n-3 fatty acid intake upon plasma lipid fatty acid composition, conversion of [13C]alpha-linolenic acid to longer-chain fatty acids and partitioning towards beta-oxidation in older men.
27) Comparison of the effects of linseed oil and different doses of fish oil on mononuclear cell function in healthy human subjects.
28) Dietary supplementation with gamma-linolenic acid or fish oil decreases T lymphocyte proliferation in healthy older humans
29) Introduction to Systematic Reviews
30) http://library.downstate.edu/ebm/2100.htm
31) http://library.downstate.edu/ebm/2200.htm

[M@rsel]

Nou dat is dan maar weer een goed argument om 2x per week vis te eten, waarvan minimaal 1x een vette vissoort zoals zalm, haring of makreel.

Of hoog gedoseerde,schone visolie capsules van een goed merk.

[isdatzo]

Paar kleine verbeteringen gemaakt in bepaalde definities.



Het komt er dus op neer dat er 16 studies met een controle groep zijn gedaan naar omzetting van alpha-linoleenzuur uit het dieet, en de gevolgen op DHA bloedwaarden.
Hiervan waren minimaal 10 studies randomized (sterke wetenschappelijke opzet).

Niet 1 van deze studies liet een significante stijging in DHA bloedwaarden zien door inname van ALA, GLA, lijnzaadolie, CLA of borage olie.

Daaruit mag je afleiden dat de reviews:
-Geen analyse hebben gemaakt van alle beschikbare studies,
-En/of op een andere manier hebben gekeken. Misschien hebben ze naar mogelijke omzetting van ALA in DHA gekeken zonder te kijken naar uiteindelijke netto winst in bloedwaarden,

Dit geeft meteen de beperkingen weer van het gebruiken van een review als "bewijs". Ze zijn soms multi-interpretabel, onduidelijk in methodologie, en missen vaak informatie over bronvermelding of gebruiken een zeer beperkte hoeveelheid bronnen waardoor het totaalplaatje geweld wordt aangedaan.

Vandaar het belang van systematic reviews. Deze zijn duidelijk in hun opzet, gebruik van wetenschappelijke bronnen, enz. Daarom zijn ze door iedereen controleerbaar en zullen de resultaten hetzelfde zijn wanneer iemand anders de systematic review onder deze criteria herhaalt.

[rnbflavour]

verdraaid laatst zei zon docent op mijn opleiding iets geweldigs en dat is zelfzaam.


waarom je beter vis kunt eten ipv visolie capsules.


er schijnt onderzoek te zijn wat aantoont dat vis eten goed is voor de algehele gezondheid.

AANGENOMEN word dat dit komt door de omega 3 vetzuren.

maar het is goed mogelijk dat er nog een hele boel andere stoffen in vis zitten die een goede uitwerking hebben op ons lichaam.

conclusie visolie mag dus nooit een vervanging van vis zijn.



zo logisch als maar kan maar zulke wijsheid had ikniet verwacht op mijn opleiding. aan de andere kant ook weer wel aangezien ze echt tegen supplementen zijn


voor de mensen die geen vis lusten...leer het lekker vinden net als dat je ooit koffie en bier hebt leren drinken.

[M@rsel]

Origineel gepost door rnbflavour

verdraaid laatst zei zon docent op mijn opleiding iets geweldigs en dat is zelfzaam.


waarom je beter vis kunt eten ipv visolie capsules.


er schijnt onderzoek te zijn wat aantoont dat vis eten goed is voor de algehele gezondheid.

AANGENOMEN word dat dit komt door de omega 3 vetzuren.

maar het is goed mogelijk dat er nog een hele boel andere stoffen in vis zitten die een goede uitwerking hebben op ons lichaam.

conclusie visolie mag dus nooit een vervanging van vis zijn.



zo logisch als maar kan maar zulke wijsheid had ikniet verwacht op mijn opleiding. aan de andere kant ook weer wel aangezien ze echt tegen supplementen zijn


voor de mensen die geen vis lusten...leer het lekker vinden net als dat je ooit koffie en bier hebt leren drinken.

9 van de 10 mensen die les geven op het HBO hebben al wat jaartjes praktijk ervaring achter de rug, hebben een eigen praktijk of afdeling en geven daarnaast nog les. Wil jij zeggen dat ze niet weten waar ze het over hebben?

[el smurfo]

een wetige scheet

[Guillermo]

er schijnt onderzoek te zijn wat aantoont dat vis eten goed is voor de algehele gezondheid.

AANGENOMEN word dat dit komt door de omega 3 vetzuren.

maar het is goed mogelijk dat er nog een hele boel andere stoffen in vis zitten die een goede uitwerking hebben op ons lichaam.

conclusie visolie mag dus nooit een vervanging van vis zijn.

In de meeste vissoorten zit ook veel vitamine A, D, zink, selenium en nog wat dingen. Ik ben het met je eens dat het eten van vis beter is dan het slikken van EPA en DHA capsules, maar dat wil niet zeggen dat EPA en DHA supplementen totaal nutteloos zijn. Ik lust zelf geen vis, dus zijn zulke supplementen ideaal.